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Attestation de travaux QUALIBAT
Applidocs
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4, rue Henri — 60750 Choisy-au-Bac
Tél : 06 10 62 39 48
Email : contact@applidocs.fr
ATTESTATION DE TRAVAUX
Modèle QUALIBAT
N° : — attribué à l'envoi — Date :
Partie technique

Seul le présent document QUALIBAT est accepté pour toute demande de qualification, d'extension ou de révision. Cette attestation n'implique pas l'attribution de la qualification.

Client
En cas de sous-traitance

Si l'entreprise était sous-traitante, l'attestation doit être visée par le maître d'ouvrage, le maître d'œuvre d'exécution ou le contrôleur technique.

Chantier

Indiquer les mesures selon les critères de la qualification visée : surfaces, tonnages, puissances, portées, hauteurs…

Montants
€ HT
€ HT
Signature de l'entreprise
Signature du signataire de l'attestation
Appréciation de la prestation

Partie réservée au client (particulier ou maître d'ouvrage professionnel), au maître d'œuvre ou au bureau de contrôle.

Très bienBienPassableMédiocre
Identification du signataire
Signature du client

Modèle QUALIBAT — version 02 - 2017